Hur uppstod plastikkirurgi och vad betyder alla svåra termer?
Plastikkirurgi har inte med begreppet pladt att göra. Nej, plastikkirurgi kommer från det grekiska ordet PLASTIKOS, som betyder förändra, omforma. Begreppet plastikkirurgi började användas i samband med att Zeiss i Tyskland publicerade en bok 1893 med titeln “Handbuch der Plastischen Chirurgie”. I den beskrivs hur man kan forma om, rekonstruera, vävnad på kroppen via förflyttningar av hud för att exempelvis reparera en skada eller missbildning. Kirurgiska ingrepp har utförts under århundraden - t.ex. redan före år 600 f. Kr. utfördes näsoperationer i Indien; i slutet av 1400 - talet utförde sicilianaren Antoni Branca kirurgiska ingrepp på skadade läppar och öron; i slutet av 1500-talet publicerade italienaren Tagliacozzi en metod att reparera näsor med vävnad från armen, där kan man snacka näsplastik!
Den “moderna” plastikkirurgin tog fart i samband med 1:a Världskriget och leddes av dr. Harold Gillies, som verkade i England. Mellan världskrigen utvecklade tysken Joseph den estetiska näskirurgin och under det 2:a Världskriget vidareutvecklades s.k. rekonstruktiv plastikkirurgi ytterligare pga alla skador som kriget medförde. De Gyllene Åren kallas 1960-1980 talen, eftersom utvecklingen exploderade på många områden - svåra skallmissbildningar kunde återtällas och normaliseras, mikrokirurgisk teknik medförde att exempelvis avklippta fingrar kunde sys tillbaka, eftersom små kärl och nerver kunde sys ihop igen och inom brännskadevården kom stora kvalitetsförbättringar. Inom den estetiska plastikkirurgin förfinades också teknikerna, bl.a av Ivo Pitanguy i Brasilien, och det blev mer accepterat att åtgärda åldersrelaterade hudförändringar av utseendemässiga skäl.
Det kirurgiska handhavandet vid rekonstruktiv plastikkirurgi och estetisk kirurgi är densamma. Vid rekonstruktion av ett bröst efter bröstcancer används exempelvis ibland bröstimplantat av samma typ som används inom den privata sfären för att göra en bröstförstoring av kosmetisk kirurgi. För att åtgärda en ansiktsfraktur efter en olycka läggs ofta snitten på samma sätt som vid en ansiktslyftning eller pannlyftning. Vid näskirurgiska operationer används också samma tillvägagångssätt oavsett rekonstruktiv eller estetisk anledning. Det vi använder oss av inom den rekonstruktiva plastikkirurgin överförs alltså även till den estetiska plastikkirurgin. Det säger sig själv att har man god utbildning, kunskap och erfarenhet som rekonstruktiv plastikkirurg är förutsättningarna goda för att dessa kan användas även inom den estetiska plastikkirurgin! I Sverige bedrivs den s.k. rekonstruktiva plastikkirurgin inom den offentliga vården, medan estetisk kirurgi görs i privat regi, dvs. patienter som söker för exempelvis en bröstförminskning måste stå för kostnaderna själv - de bekostas inte av skattemedel. Utvecklingen är säkert inte avslutad! Via kongressor och kontakt med och besök hos kolleger runt om i världen sker en ständig kvalitetsförbättring, något som man vid KirurgCentrum som utför plastikkirurgi i Stockholm fäster stor vikt vid.
Det finns en del kluriga termer inom plastikkirurgi och i kommande inlägg ska vi ska vi försöka förklara några!